核减病例是什么意思？

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核减原是经济学术语，意思为审核后决定减少。在新冠肺炎病例统计中，为适应形势需要，第五版新冠肺炎的诊疗方案将湖北临床诊断病例全部纳入确诊病例并进行统计、公布，而到了第六版新冠肺炎的诊疗方案又取消了临床诊断病例类目，于是就出现了所谓核减病例问题。

2020年2月19日的湖北省新冠肺炎疫情通报中，很多网友对这个数据有疑问，为什么湖北省新增新冠肺炎确诊病例349例，而武汉市为615例，大于全省的数据？是不是弄错了？

其实，大家仔细看可以发现，在各个市（州）的新增确诊病例中，有些是核减的，例如，荆门市核减107例。

我们按照如下公式计算了一下：

全省新增新冠肺炎确诊病例=每个市（州）新增新冠肺炎确诊病例相加（如果是核减则为相减）

除武汉外，湖北各个市（州）的新增确诊病例总数为5+3+3+2=13；

各个市（州）当天核减的确诊病例总数为5+5+5+13+15+16+16+31+66+107=279

所以，全省新增新冠肺炎确诊病例=615+13-279=349

说明全省新增新冠肺炎确诊病例349例是正确的。

那么，为什么会存在核减情况呢？

2020年2月19日，国家卫健委发布了第六版新冠肺炎的诊疗方案，诊断标准取消了湖北省和湖北省以外其他省份的区别，统一分为“疑似病例”和“确诊病例”两类，确诊病例必须满足核酸检测阳性或基因测序高度同源的证据之一。

此前，按照第五版治疗方案，湖北省将“临床诊断”病例数新纳入确诊病例数，即疑似病例且具有肺炎影像学特征，但是核酸检验阴性者，被划分为确诊病例。现在，按照第六版诊疗方案，此前的“临床诊断”病例因不满足核酸检测阳性，不再划分为确诊病例，所以确诊病例核减了。

2020年2月21日下午，湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部新闻发布会上，湖北省卫健委副主任涂远超表示，湖北省委书记应勇同志明确要求，对已确诊的病例不允许核减，对已经核减的必须全部加回，对相关的责任人要查清事实，严肃问责。

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