30岁就绝经？是卵巢早衰惹的祸

30岁闭经？是卵巢早衰引起的鬼魂？

林坐在妇科三诊室外的一个角落，尽量避开大家的眼睛。

由于三诊室是更年期专科医院，这似乎与她的年龄有些不符。在外企当主管时，她不仅倾国倾城，而且穿着得体，优雅的着装也为她增添了不少色彩，虽然已进入35岁的门槛，但风采依旧。她故意避免没有效果，热情的病人忍不住提醒她：“女孩，这是更年期诊所，你排错了队吗？­林苦笑着说：“我是来说更年期的。“说话的时候，我觉得我的皮肤像火一样热。我觉得我周围的每个人都在一起看着自己。她的脸变红了，越来越无法掩饰她内心的不安。

在医生的提示下，林鼓起勇气慢慢开始描述。

原来，她一直有规律的月经已经一年多没有来潮了。我以为在外企工作压力大，紧张焦虑引起的，并不特别在意。但是我被提升为主管，思想上轻松多了，月经状况还是没有改善，现在每天都被无缘无故的热情和脸红困住了，脾气也比以前更不耐烦了，无缘无故想砸东西骂人。

医生好像明白了她的不适，然后问：“那你平时白带怎么样？­是否会很少­夫妻生活呢­”

这似乎戳到了林的痛点，她沉默了一会儿才再次张开嘴：“我不知道为什么，性生活中的必需品很少，阴道干燥疼痛，经常让夫妻生活撕破脸皮。我丈夫多年来一直很体贴。现在他对我很着急，说我对他没有感情，怀疑我……林有点兴奋，说不下去。

“那你怎么知道需要去更年期门诊看病呢？­护士小姐忍不住问道。

“我很担心这件事。有一天，翻阅报刊，无意中看到‘潮热、心烦、性生活障碍’……这是更年期的典型症状，这句话吸引了我的注意，这只是在说我！当时，我的心怦怦直跳，难道我已经到了更年期吗？­所以我带着疑惑来到这里。

通过体检、内分泌检查，确认她患有卵巢早衰，体内雌激素少得可怜。

拿着检查报告，林一脸掩饰不住的心寒：“怎么会这样呢？­听说应该是50岁以后才闭经，我怎么早了十几年？­这是否意味着我已经老了？”她的话充满了焦虑，“有办法治吗？­”

医生耐心地启发她：“卵巢早衰并不一定代表所有人体的衰老。即使在更年期月经终止后，女性的全身调节系统也会做出积极的改变，进入一种新的平衡状态，以确保全身其他软件的正常运行。关键是要正视现实，解决心理压力，调整心态，注意生活保健。另外，我会给你一定量的女性激素，这样可以帮助你月经来潮，改善这些不良症状。但要知道，一定要来复查！”

三个月后，林如期复查。果然，烦人的更年期症状消失了，心态也趋于稳定。用她的话说：“我又找到了做女人的感觉。太棒了！”说话时，我灿烂地笑了。

医师评价：

女性绝经年龄一般为40~55岁，像林这样先于40岁的闭经者，称为卵巢早衰。卵巢早衰的特点是卵巢不能对正常的促性腺素做出正常的反应，体内的促性腺素水平很高，而卵巢产生的雌激素水平很低。这种疾病不是由疲劳或压力引起的，只是说它与之有一定的关系。目前，卵巢早衰的原因尚不十分清楚，很多原因都会引起这种疾病。比如遗传因素，比如染色体变异；患有自身免疫性疾病的女性，体内的免疫系统通常会错误地将卵巢组织中的生殖细胞作为外来异物进行杀伤和破坏；如果一些女性年轻时患有腮腺炎病毒感，如果患有病毒性血症，如果性腺受到破坏，进入青春期后也会导致初基卵泡迅速消耗。卵巢功能早衰可能发生在上述情况。此外，一些患有恶性肿瘤的育龄妇女在接受骨盆肿瘤放疗后也可能出现卵巢早衰。

卵巢早衰的最早表现是闭经，这也是闭经的开始。然而，一些已经出生的患者认为闭经并不是一件好事，至少每个月都少了很多不便，在性生活中也不用担心怀孕。这是一个无知的想法。由于卵巢不仅是一个给女性生殖功能的器官，它分泌的雌激素也直接和间接地适用于全身多系统的生理作用。当人体缺乏雌激素时，基础代谢紊乱，特别是骨代谢紊乱，导致钙流失加速，不仅让女性患骨质疏松症的风险.还增加了患心血管疾病的机会。当雌激素和雌激素的缺乏影响到自主神经系统的作用时，女性还可能出现更年期综合征，如全身潮热、出汗、易怒等，严重者可发展为抑郁症。还有一些女性出现皮肤粘膜缺乏弹性、乳房收缩、女性分泌物减少、外阴萎缩等女性特征早衰的疾病。因此，卵巢早衰患者要及时就医，一旦诊断要积极听从医生的建议，坚持正规治疗。即使不能修复卵巢的正常功能，也要尽量减少上述不良影响。

目前，卵巢早衰的治疗主要是通过适度补充外源性雌激素来弥补卵巢缺陷，减缓病理过程。一般采用常规激素替代治疗方案，即28天作为治疗周期，第1~21天，每天服用小剂量天然雌激素，第12~21天使用天然孕酮，然后停药7天，使月经来潮。这种模拟女性正常月经周期的方法，可以使卵巢慢慢恢复其原有的作用。这种激素替代治疗，必须坚持不懈，但也需要在医生的指导下，不断优化药物的类型、剂量、搭配方法和用药方法。因此，从某种意义上说，雌激素填充是“在医生的领导下，跟随感觉”——所谓的“感觉”是他们自己的感觉，疾病；所谓的“领导”是帮助和测试。这是一条漫长的“道路”，它通向健康，而不是回归青春。和林女士一样，她用激素替代治疗来缓解衰老，预防骨质疏松、心血管疾病等。在这个过程中，一定要警惕子宫出血和胸部异常，不要等到出现问题才能挽救，而是要定期保养，提前预防。

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